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第619章 北江夜话（第2页）

李明坊越说越激动：“最头疼的是这个卫生院改造。要求评价‘医疗服务能力提升’。我们设了指标，门诊量增加、住院率提高、患者满意度提升。可您知道基层同志怎么说吗？他们说，我把卫生院建得再好，老百姓该去县医院还是去县医院。除非你把村医水平提上来，把药配齐，否则硬件改善作用有限。”

他说完，看着林万骁，等反应。

林万骁喝了口茶，缓缓说：“这些困难，我都知道。但明坊，我问你一个问题：如果没有绩效评价，这些项目会怎么样？”

李明坊一愣。

“就拿你说的那个水库。”林万骁放下茶杯，“过去，可能就是申请报告写得好，领导批了，钱拨了，工程干了。干得怎么样？不知道。有没有用？不知道。钱花得值不值？更不知道。”

他站起来，走到窗前：“明坊，你在基层干了这么多年，见过多少‘晒太阳工程’？钱花了，项目建了，然后呢？没人管了。为什么？因为钱到手了，任务完成了，至于效果，不重要。”

李明坊沉默。他确实见过。在北江这些年，他参与审批、验收过上百个项目，至少有三分之一效益不达预期。有些路修了没车跑，有些厂建了没开工，有些楼盖了空置着。。。

“绩效评价不是万能药，但至少是剂药。”林万骁转过身，“它逼着大家去想：我为什么要干这个项目？干了能解决什么问题？花这些钱值不值？”

“可是指标。。。”

“指标可以完善。”林万骁说，“你提的这些问题，都很实际。比如水库的防洪效益，可以这样评价，建库前后，下游区域的防洪标准提高了多少？这个有数据吧？再比如卫生院的医疗能力，可以看设备使用率、医护人员培训情况，不一定只看门诊量。”

他走回沙发坐下：“明坊，你今晚来找我，我很高兴。因为你说的是真话，是实际问题。但我想问你，除了问题，你有没有想过办法？”

李明坊想了想，从文件袋最底下又抽出一份材料：“其实。。。我们私下里做了些尝试。”

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林万骁接过来看。是一套修改后的绩效评价表，在国家标准基础上，增加了北江的特色指标。

“比如农村公路，我们加了个‘农副产品运输成本降低率’。”李明坊解释，“路修好了，运输成本应该降。这个相对好统计，找几个运输户问问，看每吨公里运费降了多少。”

“水库我们加了‘灌溉保证率提升’和‘供水人口增加数’。防洪效益难评，但供水和灌溉效益好评。”

“卫生院我们改了思路，不看门诊量，看‘基本公共卫生服务覆盖率’‘重点人群健康管理率’。硬件改善最终要体现在服务上。”

林万骁仔细看着这些修改，眼睛越来越亮。这才是他想看到的，不是机械执行，而是结合实际创新。

“这些修改，报上去了吗？”

“没敢。”李明坊苦笑，“怕不符合国家标准，挨批评。”

“怕什么？试点就是要探索。”林万骁说，“明天我去看项目，就按你这个改过的标准来。效果好，我帮你们推广。”

李明坊眼睛一亮，但随即又黯淡了：“书记，还有个问题。。。可能比指标更难。”

“说。”

“人的问题。”李明坊声音低下来，“绩效评价要基层干部填表、收集数据、配合评估。可基层现在。。。一个人当三个人用。乡村振兴、疫情防控、安全生产、信访维稳。。。哪个不重要？再加个绩效评价，很多人有怨言。”