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第97章 08年的认知盲区（第3页）

一旦切断它，患者的右半肝将彻底失去供血，术後必然发生大面积肝坏死，同样是死路一条。

手术室，一片沉默。

所有人都知道，躺在台上的这位患者身份特殊。

但医学是客观的，解剖变异和肿瘤浸润不以人的意志为转移。

杨煦深吸了一口气，向後退了半步，道：

「没法切了，局部晚期，不可切除，肿瘤包裹主干血管合并罕见变异，不能强行上刀。」

杨煦下了最终论断：「准备做姑息手术吧，放弃根治，游离一段空肠，做个胆肠吻合，把黄疸退下来，提高一下他最後几个月的生活质量，然後关腹。」

林培东点了点头。

在肿瘤外科，打开肚子发现切不下来，又重新缝上的情况并不罕见，俗称开关手术。

虽然遗憾，但这是最理智的决定。

「陈静，你去跟家属通报一下情况，让他们有个心理准备……」

杨煦刚说到这里，话被打断。

江河道：「老师，等一下。」

杨煦转过头，有些疑惑地看着他：「怎麽了？」

江河没有立刻回答，将右手再次探入腹腔，闭上眼睛，仔仔细细地感受着指尖传来的触觉反馈。

刚才摸了一下就感觉出来了。

情况似乎……有点不太对劲。

江河心里清楚一件事。

08年的指南，是存在一个认知盲区的。

或许……

正是这个盲区，让杨煦产生了错误的判断。

几十秒後，江河睁开眼睛，将手抽了出来。

他道：「老师，这或许不全是癌。」

「什麽意思？」杨煦皱起眉头。

「我在《外科学年监》上看到过关於假性包裹的前沿探讨。」

江河解释道：「胰腺癌有一种特性，它会引起非常强烈的促纤维增生反应，您摸到的这块坚硬如石头的组织，看起来像是广泛的癌症浸润，但实际上，外围这厚厚的一层，大部分是炎症引发的致密纤维化组织，也就是结缔组织。」

说罢，江河顿了顿，道：

「或许，它其实并没有真正侵透血管外膜，所以，应该是可以把它像剥洋葱一样，从肠系膜上动脉的鞘膜上剥下来的。」