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第125章 烈火才能炼真金（第5页）

与此同时，在林寒隔壁，9号考核间。

江河抽出档案袋里的病历，目光快速扫过。

挤压综合徵，腹膜炎体徵，失血性休克，风心病，地高辛。

十秒钟。

所有的关键信息自动重组分类，抢救逻辑链清晰。

甚至，江河都猜到了考官为什麽要出这个题目。

简单来说，在08年，很多医生的思维还局限在「内科保守治疗」和「外科手术干预」中。

面对这种复合伤，容易陷入「先稳住生命体徵，再考虑手术」的教条主义。

但江河不会。

他知道，真理很简单：

当一个水缸的底部破了一个大洞，唯一的活路，是直接跳进缸里，把那个破洞堵上。

什麽风心病不能大量补液，什麽高血钾不能用钙剂。

在【出血】这个核心矛盾面前，通通要让步。

江河拿起笔。

【第一诊断：创伤性脾破裂肝破裂伴失血性休克；挤压综合徵并高钾血症。】

【紧急处理：立即予以50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U静脉缓推，降血钾。】

【放弃中心静脉压（CVP）导向的阶梯式补液。】

【立即启动损伤控制外科（DCS）程序。】

【启动大面积输血方案（MTP），申请红细胞与血浆1:1输入。】

【立即通知手术室，无需等待血压回升，直接在急诊手术室或抗休克状态下，行剖腹探查术，优先控制出血源。】

写完最後一行字。

江河都不需要检查。

直接放下笔，走了。

此时，距离他走进考核间，刚刚过去两分四十秒。

江河推开考核间後方的门。

门外，站着一名负责监督纪律的考官。

看到江河出来，考官愣了一下，看了一眼腕表。

「同学？这站的考核时间是十五分钟，现在才过去不到三分钟，你是哪里不舒服吗？」

在考官看来，这学生腿上打着石膏。

估计是站久了或者坐久了伤口疼，实在坚持不住了。