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第166章 群起而攻之（第3页）

江河叹了口气，心道：怪自己，怪自己没跟这小子说清楚，白让他工作了。

等会儿给他科普一下槟郎的危害当作赔罪好了。

下午三点整。

马怀德轻轻咳嗽了一声，将麦克风拉到自己面前。

「各位领导，各位同仁，大家下午好，感谢大家在百忙之中抽出时间，参加我们全院的质量控制与医疗规范大会。」

「过去的一段时间，我们附一院在临床抢救、特别是应对突发公共卫生事件中，取得了极其优异的成绩，这些成绩，离不开在座每一位医护人员的日夜奋战，在这里，我代表医务处，向大家表示最诚挚的感谢。」

「过去的一段时间，我们附一院在临床抢救、特别是应对突发公共卫生事件中，取得了极其优异的成绩，这些成绩，离不开在座每一位医护人员的日夜奋战，在这里，我代表医务处，向大家表示最诚挚的感谢。」

台下，众人鼓掌。

马怀德微微点头。

「但是，成绩固然可喜，我们在日常的医疗管理中，决不能因为一时的功劳而放松对基本规范的要求，张随副院长上任以来，反覆强调了一个词：SOP，也就是标准作业程序。」

「SOP存在的意义是什麽？它不是为了束缚大家的手脚，而是为了保护患者，更是为了保护我们医生自身的执业安全，一份规范的病历，一个准确的医嘱时间，在未来的某一天，可能就是我们在医疗纠纷中最有力的法律护盾。」

「所以，今天召集大家来，主要的目的就是向全院各科室普及并重申严格遵守SOP的核心意义，任何脱离了规章制度的个人英雄主义，在现代医疗体系中，都是不可取的，也是极其危险的。」

铺垫做得差不多了。

马怀德停顿了一下，说道：

「当然了，理论说得再多，不如结合实际，我们绝大多数同仁都在严格遵守规矩，但在具体的执行过程中，依然有一些年轻医生，对医疗规范的认识还不够深刻，甚至存在抵触情绪。」

「比如，昨天医务处联合病案室进行了一次突击抽查，肝胆外科的江河医生，在文书书写上就出现了一些不规范的情况。」

「江医生，你在急诊抢救中的表现，全院有目共睹，但是，质控员反馈，你的病程记录中出现了多处时间逻辑冲突和格式错误，质控员按照规章制度，要求你进行整改重写，但你似乎直接拒绝了。」

「趁着今天各科室主任都在，我想问问你，你拒绝修改病历，是因为觉得质控员的要求不合理？还是认为我们医院现行的规章制度，存在问题？」

待他说完。

江河站起身，道：

「首先，我完全认同SOP在临床工作中的重要性，病历是具有法律效力的医疗文件，必须严谨。」

「其次，关於质控员指出的错误，是客观存在的，我承认我的文书存在瑕疵。」

「马主任问我为什麽拒绝整改，原因很简单。」

「前天傍晚，我接到了医务处的排班通知，由我和一名刚入职的轮转医生，共同负责肝胆外科的15张重症床位，从晚上到早晨，这15位病人中，有一例重症急性胰腺炎术後高热并伴随腹腔引流液异常，有一例肝硬化失代偿期并发消化道大出血，还有两位晚期肿瘤患者需要紧急镇痛干预。」

「在整整十二个小时的高强度通宵值班中，我需要不断地调整灌洗速度、推注生长抑素、下达医嘱、观察体徵变化。」

「马主任，我是一个医生，我的精力是有限的，如果我把所有时间全部耗在文书上，那麽这15张床上的患者，一旦出现病情变化，谁来负责？」

「我拒绝修改，是因为我在当时的情况下，我选择优先保障患者的生命安全，这就是我的回答。」

江河说完，平静地坐了下去。

马怀德迅速接过话头。

「江医生，你说的这些困难，我能理解。」

「临床一线确实辛苦，但是，这依然不能成为违反SOP的理由，如果每一个医生都因为忙碌而忽略医疗文书的规范，那医院的管理就乱套了。」